一篇文章帮你了解:什么是新生儿黄疸以及一些常见问题

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本篇文章帮你了解什么是新生儿黄疸,以及新生儿黄疸治疗中的一些常见问题。

一、什么是新生儿黄疸?

新生婴儿(出生28天内)出生后,血清中胆红素高,而新生婴儿的肝脏还无法有效地分解掉胆红素,非常容易出现肉眼看得见的皮肤黄染,这就是新生儿黄疸。

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二、新生婴儿都有黄疸,不需要去医院?

简单地说,新生儿黄疸可以分成:“生理性黄疸”(和婴儿本身胆红素代谢有关,会自然褪去)和“病理性黄疸”(是由很多原因或疾病导致,需要去医院诊疗)。

生理性黄疸是婴儿生后初期,血清总胆红素升高在一定范围内的黄疸,通常生后2~3天皮肤开始黄染,4~5天到达高峰期,黄疸持续7~10天褪去(早产儿的生理性黄疸也可能持续2~4周)。

新生儿黄疸值若按这一“时间表”变化,黄疸相对较轻,可以观察为主。

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三、什么是母乳性黄疸?

喝母乳的婴儿,奶水中的脂肪分解而产生脂肪酸 一直分解掉胆红酸的酸素,导致黄疸持续,大约1-2月,这种情况叫母乳性黄疸。

四、婴儿母乳性黄疸要不要停喂母乳?

如果宝宝体重增加没问题,就无须太过担忧母乳性黄疸,大多数母乳性黄疸的宝宝也没有必要暂停母乳喂养。

如果宝宝手脚都黄了,请去医院看医生,听医嘱治疗就行。

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五、黄疸的治疗有哪些?需要蓝光治疗吗?吃葡萄糖水如何?

常用的治疗办法:

①晒太阳(特别注意一定要适度,以防被晒伤)

②口服退黄口服液配合益生菌

③照蓝光和换血。

新生儿黄疸照蓝光是现在国内外都认可的办法,相当安全,但要符合光疗的指征。

新生儿科医生通常会结合婴儿的胎龄、日龄、体重、健康状况、有没有高危因素以及黄疸变化曲线参考范围等多项指标来综合判断是不是需要进一步医疗干预。

喝葡萄糖水毫无作用。

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六、据说茵栀黄见效快,婴儿可不可以吃?

早在2016年,国家食药监总局(CFDA)就发布公告禁止茵栀黄注射剂用于新生婴儿、婴幼儿、孕妇。

在2017年CFDA又对茵栀黄口服制剂的说明书进行修改,明确了该药口服制剂会引起腹泻、呕吐和皮疹等不良反应。

衡量利弊,介于治疗新生儿黄疸还有其他的办法,不建议新生儿黄疸盲目服用茵栀黄口服制剂。

七、退黄的祖传偏方可不可以吃?

育婴店药物洗澡按摩可以退黄么?

好多祖传偏方科学性存疑,不建议使用。

洗澡按摩通常是很舒适的,如果是卫生就可以,但是药物洗浴和退黄没关系。

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八、在家如何解决新生儿黄疸?

首先是出院前,如果黄疸很比较严重肯定不会让你出院的,这种情况听医生的就行。

然后是出院后,对于咱们黄种人来说,生理性黄疸的高峰会在出生6天左右。

很可能你回家以后发现婴儿越来越黄了。

这时请冷静一点,这大机率是没问题的。

如果婴儿的黄色区域只在头部,躯干四肢都不太黄,通常都在没问题范围,多喂母乳或是配方奶粉就可以,因为宝宝喂养不够也会导致黄疸一直不退,大部分黄疸如果频繁喂奶就可以褪去了。

但是有一种情况需要特别注意,就是新生儿黄疸在出院一周以后,应该是慢慢退的,如果突然又黄起来,就不正常,需要复查。

九、晒太阳要特别注意什么?

隔着玻璃晒太阳有用吗?

对眼睛有危害么?

晒太阳退黄的具体时间频率没有特殊标准,晒的多自然见效快,一次可以晒0.5-1小时,休息三十分钟左右。

次数没有明确要求。

一天可以四到五次。

隔着玻璃晒太阳是有用的,但效果会略打折扣。

同时隔着玻璃可以滤过紫外线,减少皮肤癌致癌风险。

特别注意:夏天中午太阳很强防止晒伤,减少阳光照射时间。

对眼睛进行遮盖,防止宝宝直视太阳刺伤眼睛。

特别注意宝宝的体温防止感冒。

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十、据说黄疸会影响婴儿智力?

确实黄疸加重和核黄疸会导致宝宝脑瘫痪、智能障碍,但不用太过紧张了,胆红素浓度到达大于425-510μmol/L(25-30mg/dl)才会对婴儿导致比较严重损害的,做好预防是关键。

在这里提醒各位宝爸宝妈,对出生后4-10天内新生婴儿一定要密切观察黄疸的进展,随时监测血胆红素浓度。

可每天将初生的婴儿放在窗前自然光线下密切观察黄疸,用手按压额头、胸部及手脚心,按压1-2秒钟,然后将手放开,观察皮肤的黄染情况。

一旦发现白眼珠发黄、尿布染黄及眼泪发黄,就应该立即就医,及时进行干预治疗。

特别要特别注意的是新生儿黄疸值持续不退,甚至加深加重或褪去后反复出现等情况就要警惕发生核黄疸的可能。

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